Diabetesa

Gozoki asko kontsumitzen dituztenengan diabetesa garatzen dela uste da. Izan ere, patologia askoz konplexuagoa da, elikaduraren menpeko partzialki baino ez dagoena eta edozein pertsonarengan garatu daitekeena.

Diabetes mellitus: gaixotasunaren definizioa

Diabetes mellitus (DM) nahaste metabolikoekin lotutako gaixotasunen multzoa da. Diabetesa duten pertsonek ezin dituzte karbohidratoak behar bezala digeritzen. Ondorioz, haien glukosa (odoleko azukrea) kontzentrazioa nabarmen handitzen da.

Glukosa gorputzaren energia iturri nagusi gisa balio duen azukre mota bat da.

Gehiegizko glukosak efektu toxikoa du eta odol-hodien, nerbio-zuntzen eta barne-organoen hormak suntsitzen ditu.

Diabetes mellitus hainbat arrazoirengatik garatzen da. Gaixotasun mota batzuk jatorri genetikoa dute, eta beste batzuk, berriz, bizimoduarekin edo ingurumen-faktoreekin lotuta daude.

Gaixotasunaren izena antzinako greziarrek eman zuten. Grezieratik itzulita, διαβαίνω "pasatzea" esan nahi du, eta horrek diabetes mellitus, poliuria edo maiz pixa egitearen sintoma nagusiari egiten dio erreferentzia. Horregatik, pertsona batek etengabe galtzen du likidoa eta ahalik eta ur gehien edaten ahalegintzen da hura betetzen.

Hala ere, ez da beti horrela gertatzen. Diabetes mota batzuk denbora luzez sintomatikoki garatzen dira edo hain modu arinean ager daitezke, non pertsona batek ez duela ohartzen zerbait gaizki egin dela. Eta gaixotasunaren ohiko garapenarekin ere, askotan urte asko igarotzen dira odolean gehiegizko glukosa gaixotasunaren sintomak garatzeko. Gainera, denbora honetan guztian pertsona hipergluzemia egoeran dago, eta diagnostikoa egiteko unean dagoeneko giltzurrun, odol hodi, garun, nerbio periferiko eta erretinan nahaste itzulezin larriak ditu.

Gaixotasunak kalte handiak eragiten ditu gorputzean. Tratamendurik gabe, gehiegizko glukosak giltzurrun, bihotz eta nerbio-zelulen funtzioa hondatzea ekar dezake. Baina horrelako konplikazioak saihestu daitezke. Mediku modernoek diabetesa tratatzeko nahikoa droga eta teknika eraginkor dituzte.

Prebalentzia

2019an, diabetesa mundu osoan 1, 5 milioi heriotzaren kausa zuzena izan zen. Gainera, kasuen ia erdian gaixotasuna hilgarria izan zen 70 urtetik beherako pertsonengan. Gaixoen beste erdia gaixotasunaren konplikazioengatik hil zen: giltzurrun-gutxiegitasuna, bihotzekoa eta kalte baskularrak.

Gizakiez gain, animaliek ere diabetesa pairatzen dute. Adibidez, txakurrak eta katuak.

2000tik 2019ra, herrialde garatuetan diabetesaren heriotza-tasa % 3 hazi zen, eta errenta ertain-baxuko herrialdeetan % 13. Aldi berean, 30 eta 70 urte bitarteko pertsonen gaixotasunaren konplikazioengatik heriotza-probabilitatea % 22 murriztu zen mundu osoan. Diabetesaren diagnostikoa hobetu eta haren konplikazioak goiz prebenitzeko metodo eraginkorrengatik izan dela uste da.

Diabetesaren sailkapena

Gurean, Osasunaren Mundu Erakundeak 1999an onartutako diabetes mellitusaren sailkapena erabiltzen dugu.

I motako diabetesa

Gaixotasun mota honekin, pertsona baten pankreaak intsulina hormona gutxi ekoizten du, glukosa zeluletara garraiatzeko beharrezkoa dena. Ondorioz, odolean sartzen den glukosa ezin dute zelulek guztiz xurgatu, ontzietan geratzen da, ehunetara garraiatzen da eta pixkanaka suntsitzen ditu.

Pankreako disfuntzioaren kausaren arabera, I motako diabetesa bi azpimotatan banatzen da: immune-bitartekaria eta idiopatikoa.

Immunitate bidezko diabetes mellituspankreako zelulen suntsipen autoimmunearen emaitza, sistema immunologikoak oker bere ehun osasuntsuari erasotzen dion. Diabetesa haurtzaroan edo nerabezaroan hasten da normalean, baina adin guztietako pertsonengan garatu daiteke.

Immunitate bidezko diabetesa beste nahaste autoimmune batzuekin lotu ohi da, hala nola, Graves-en gaixotasuna, Hashimoto-ren tiroiditisa, Addison-en gaixotasuna, bitiligoa edo anemia kaltegarria.

1 motako diabetes mellitus gehienetan haur eta nerabeengan garatzen da, nahiz eta edozein adinetan gerta daitekeen.

Diabetes mellitus idiopatikoa.Gaixotasunaren aldaera arraroa. Horrelako pazienteek ez dute kalte autoimmunearen laborategiko seinalerik, baina intsulina gabezia absolutuaren sintomak ikusten dira.

II motako diabetesa

Kasu honetan, pankreaak nahikoa intsulina ekoizten du, baina zelulak ez dira harekin sentikorrak edo erresistenteak, beraz ezin dute glukosa xurgatu eta odolean pilatzen da.

Kausa nagusiaren arabera, II motako diabetes mellitus intsulinarekiko erresistentzia nagusiarekin eta intsulinarekiko gabezia erlatiboa duen II motako diabetes mellitus eta intsulinarekiko erresistentziarekin edo intsulinarekiko erresistentziarik gabe nagusitzen den intsulina jariatze kaltetua duen II motako diabetesa bereizten da.

Beste diabetes mota espezifikoak

Gaixotasunaren beste forma espezifiko batzuk osagai genetiko nabarmena duten patologiak dira, gaixotasun infekziosoekin edo botika jakin batzuk hartzearekin lotutakoak, eta beste batzuk.

Pankreako β-zelulen funtzioaren akats genetikoakgene akastun bat argi eta garbi ezarrita duten gaixotasun mota horiek.

Akats genetikoak intsulinaren ekintzanpatologiaren garapena intsulinaren ekintza periferikoarekin lotzen da, intsulinaren hartzailearen genearen mutazioengatik eten egiten dena.

Pankrea exokrinoaren gaixotasunak.Adibidez, pankreatitis kronikoa eta beste hanturazko patologia batzuk.

Endokrinopatiakbeste hormona batzuen gehiegizko jariaketarekin lotutako patologiak, hala nola akromegalia, Cushing gaixotasuna, hipertiroidismoa.

Droga edo kimikoek eragindako diabetesa, substantzia hormonalki aktiboak, α- eta β-adrenergikoak agonistak, droga psikoaktiboak, diuretikoak eta kimioterapeutikoak hartzerakoan gerta daiteke.

Gaixotasun infekziosoekin lotutako diabetesa.Oro har, gaixotasuna infekzio birikoen ondorioz garatzen da (patogenoak: Coxsackie, errubeola, Epstein Barr birusak).

Immunologikoki bideratutako diabetesaren forma ezohikoak.Adibidez, immobilismo eta zurruntasun sindromea, lupus eritematoso sistemikoa.

Beste sindrome genetikoak, batzuetan diabetesarekin konbinatuta.

Haurdunaldiko diabetes mellitus

Lehen haurdunaldian agertzen da eta zelulen glukosarekiko sentsibilitatea gutxitzea da. Uste da gaixotasuna hormonen desoreka baten ondorioz garatzen dela. Erditzearen ondoren, egoera normaltasunera itzultzen da edo II motako diabetesa bihurtu daiteke.

Diabetesaren arrazoiak

Diabetes mellitus hainbat arrazoirengatik garatzen da, besteak beste, nahaste genetikoak eta autoimmuneak, pankreako gaixotasun kronikoak eta dieta ohiturak.

Diabetesaren arrazoi arruntak:

• immunitate-sistemaren funtzionamendu okerra, eta horren ondorioz pankreako zelulak erasotzen ditu;
• ehunen glukosarekiko sentikortasuna kaltetzen duten nahaste genetikoak, pankreako funtzionamendua aldatzen dutenak eta glukosa xurgatzeko beharrezkoa den intsulinaren sintesia murrizten edo erabat geldiarazten dutenak;
• infekzio birikoak Coxsackie birusak, errubeola, Epstein Barr, retrobirusak pankreako zeluletan sartu eta organoa suntsitu dezakete;
• pankrea, fibrosi kistikoa, pankreatitisa, hemokromatosia eragiten duten gaixotasun kronikoak;
• gaixotasun endokrinoak Cushing-en sindromea, akromegalia;
• toxinak (adibidez, karraskariak, metal astunak, nitratoak hiltzeko erabiltzen diren karraskariak);
• dieta-ohiturak gehiegizko gantzak eta karbohidrato sinpleak dietan obesitatea eta zelulen intsulinarekiko sentsibilitatea murriztea ekar dezakete;
• botikak, hormona-droga batzuk (bereziki, glukokortikoideak), bihotzeko eta nerbio-sistemako gaixotasunak tratatzeko zenbait botika, B bitaminaren prestakinak (gehiegizko kontsumitzen badira).

Diabetesaren arrisku-faktoreak

Diabetes motaren arabera, gaixotasunaren arrisku-faktoreak desberdinak dira.

I motako diabetesa izateko arrisku-faktoreak:

• herentzia - gaixotzeko probabilitatea handiagoa da odoleko senideek diabetesa badute;
• Infekzio biriko batzuek (adibidez, errubeola, mononukleosi infekziosoa) erreakzio autoimmune bat eragin dezakete gorputzean, eta sistema immunologikoak pankreako zelulak eraso ditzan.

Gehiegizko pisuak ez du I motako diabetesa eragiten, baina II motako diabetesa garatzeko arriskua areagotzen du.

II motako diabetes mellitusaren arrisku-faktore ohikoenak, odoleko glukosa-mailaren igoerarekin zuzenean lotuta ez daudenak: gehiegizko pisua, bizimodu sedentarioa, haurdunaldia, etab.

Jarduera fisikoan, glukosa aktiboki deskonposatzen da elikagaiekin hornitutako substantziak ekoizteko, baita gorputzaren gantz erreserbak ere, substratu gisa. Obesitatearekin, bolumena eta, horren ondorioz, gantz-inklusioak dituzten beste zelulen mintzen eta lipidoen inklusioak handitzen dira, area unitateko intsulina-hartzaileen dentsitate erlatiboa murrizten da, ondorioz, zelulak ez dira hain sentikorrak bihurtzen intsulinarekiko eta xurgatzen dute. glukosa okerragoa.

II motako diabetes mellitusaren arrisku-faktoreak:

• gehiegizko pisua eta obesitatea;
• bizimodu sedentarioa (jarduera fisikorik gabe, glukosa astiroago deskonposatzen da, beraz, zelulak intsulinarekiko sentikorrak izan daitezke);
• diabetes mellitus odoleko senideetan;
• 45 urtetik gorako adina;
• prediabetesa odoleko glukosa maila normalaren goiko mugan denbora luzez mantentzen den egoera da. Prediabetesa dagoela esaten da analisiak 5, 6 eta 6, 9 mmol/l bitarteko balioak erakusten baditu;
• diabetes mellitus haurdunaldian (haurdunaldiko diabetesa);
• 4 kg baino gehiagoko ume baten jaiotza;
• depresioa;
• gaixotasun kardiobaskularrak;
• hipertentsio arteriala (140/90 mm Hg-tik gorako presioa);
• dentsitate handiko kolesterol "txarra" maila altuak (0, 9 mmol/l baino gehiago) eta triglizeridoak (2, 82 mmol/l baino gehiago);
• obulutegi polikistikoaren sindromea.

Diabetesaren sintomak

I motako diabetesa, normalean, gaixotasunaren beste sintoma nabarmen gisa agertzen da denbora luzez oharkabean.

Diabetesaren ohiko sintoma:

• egarri indartsua;
• ahultasuna;
• maiz pixa egitea;
• ohea bustitzea aurretik ohea busti ez duten haurrengan;
• bat-bateko pisu galera arrazoirik gabe;
• etengabeko gose sentimendu sendoa;
• maiz gernu-aparatuko infekzioak edo onddoen infekzioak.

Bereiz, diabetes mellitusaren bigarren mailako sintomak deiturikoak daude, gaixotasunaren azken faseetan agertzen direnak eta konplikazioak seinale.

Diabetesaren bigarren mailako sintomak:

• azkura azala;
• goragalea;
• oka;
• sabeleko mina;
• aho lehorra;
• giharren ahultasuna;
• Ikusmen lausoa;
• gaizki sendatzen diren zauriak;
• hatz edo behatzetan sorgortasuna;
• acanthosis nigricans azala iluntzea lepoan, besapeetan, ukondoetan eta belaunetan;
• Dermopatia diabetikoa larruazala atrofia eta zuritu duten pigmentu-orbanak, beheko muturren bihurguneetan kokatuta, askotan agertzen dira hanken zaurien sendatze txarragatik;
• pemfigo diabetikoa beheko muturretako babak milimetro batzuetatik zentimetro batzuetara bitartekoak. Gehienetan epe luzerako diabetesa duten adineko pazienteetan gertatzen da;
• buruko mina;
• azetonaren usaina ahotik.

Acanthosis nigricans edo lepoko, belaunetako, ukondoetako eta besapeko azala iluntzea diabetesaren seinale izan daiteke.

Diabetesaren konplikazioak

Konplikazioak normalean diabetes mellitus aurreratua duten pazienteetan garatzen dira eta erretinopatia, nefropatia eta polineuropatia dira.

Hodi handien suntsiketak aterosklerosia, miokardioko infartua, trazua eta entzefalopatia eragiten ditu.

Odoleko glukosaren etengabeko monitorizazioak eta haren maila jaisteko botikak hartzeak diabetesaren konplikazio itzulezinak saihestu edo atzeratu ditzake.

Gainera, ontzi txikien birsorkuntza eten egiten da. Horregatik, gorputzeko zauriak ez dira ondo sendatzen. Beraz, ebaki txiki bat ere ultzera sakon bihur daiteke.

Koma diabetikoa

Koma diabetikoa odoleko azukre maila altuegiarekin edo, alderantziz, baxuarekin lotutako diabetesaren konplikazio bat da.

Odolean dagoen glukosaren kontzentrazioaren arabera, koma diabetikoa bi motatan banatzen da: hipogluzemikoa (azukre mailaren jaitsierarekin lotutakoa) eta hipergluzemikoa (bere mailaren igoerak eragindakoa).

Koma hipogluzemikoanormalean intsulina terapian dauden diabetesa duten pertsonengan gertatzen da.

Koma horren kausa gehiegizko intsulina da, eta horrek gorputzak odoleko glukosa maila normaletara igotzea eragozten du. Askotan gertatzen da intsulinaren dosia gaizki kalkulatzen denean edo dieta eten denean, zeinetan administratutako intsulina kantitatea ez dator bat jaten den janariaren karbohidratoen zatiarekin.

Koma hipogluzemikoaren aitzindariak:

• gorputzean dardara,
• hotzikarak,
• zorabioak,
• urduritasuna edo antsietatea
• gose larria
• goragalea,
• ikusmen lausoa,
• bihotz-erritmoaren asaldura.

Diabetesan hipogluzemia geldiarazteko "15. araua":

Zure "azukre" maila murrizten bada, 15 g karbohidrato azkar jan behar dituzu (zukua edan, glukosa pilula bat hartu) eta 15 minuturen buruan odoleko glukosa neurtu. Bere maila baxua bada, jan beste 15 g karbohidrato azkar. Errepikatu urrats hauek azukrea gutxienez 3, 9 mmol/l-ra igo arte.

Kasu bakanetan, odoleko azukre baxuak pertsona bat desagertzea eragin dezake. Egoera horretan, glukagon hormonaren premiazko injekzioa behar du, anbulantzia-langile batek egiten duena.

Batzuek oker uste dute koma hipogluzemikoan dagoen pertsona bati likido gozo bat ahoan sartu behar zaiola. Hala ere, ez da horrela eta asfixiaz (itogarria) dago.

Koma hipergluzemikoaintsulina falta akutuarekin batera, estres larria edo otorduen ondoren intsulina dosi nahikoa eskasa izan daitekeena.

Hipergluzemia arriskutsua gertatzen da odoleko glukosa maila 13, 9 mmol/L gainditzen badu.

Hipergluzemiaren sintomak:

• egarri indartsua
• maiz pixa egitea,
• muturreko nekea
• ikusmen lausoa,
• azetona edo fruitu-arnasaren usaina,
• goragalea eta oka,
• sabeleko mina,
• arnasketa azkarra.

Sintomak agertzen badira, ahalik eta azkarren eseri behar zara, besteei eskatu anbulantziara deitzeko edo zuk zeuk deitu.

Diabetes mellitusaren diagnostikoa

Pertsona batek odoleko azukre-kontzentrazio handitzearen sintomak baditu: etengabeko egarria, maiz pixa egitea, ahultasun orokorra, ikusmen lausoa, gorputz-adarretan sorgortzea, ahalik eta azkarren kontsultatu behar duzu mediku orokor batekin.

Baina gehienetan, diabetes mellitus asintomatikoki garatzen da, beraz, pertsona guztiei urtean behin baheketa proba bat egitea gomendatzen da gaixotasuna hasierako faseetan detektatzeko eta konplikazioen garapena saihesteko.

Zein medikurekin harremanetan jarri behar dut diabetes mellitusaren susmoa badut?

Oro har, jendea mediku orokorrera jotzen du lehenik. Diabetesa susmatzen bada, patologia metabolikoak tratatzen dituen espezialista espezializatu batengana bideratzen ditu, endokrinologo batengana.

Kontsultan zehar, medikuak inkesta eta azterketa bat egingo du, eta diagnostikoa berresteko eta diabetesaren larritasuna zehazteko, laborategiko eta instrumental probak aginduko ditu.

Ikuskapena

Diabetesa susmatzen bada, medikuak historia medikoa argituko du: odoleko senideen gaixotasunaren kasuak, pankreako patologia kronikoak, bizimodua, azken gaixotasun infekziosoak.

Azterketan zehar ez dago diabetesaren seinale zehatzik antzeman daitekeen.

Azterketan zehar, medikuak azalaren egoera ere ebaluatuko du: diabetes mellitusarekin, acanthosis nigricans eremu ilunak ager daitezke. Horrez gain, espezialista batek glukosa proba azkarra egin dezake. Balio normalak gainditzea azterketa sakona egiteko arrazoia da.

Laborategiko ikerketa-metodoak

Diagnostikoa egiteko, odoleko glukosa proba bat agintzen da. Bere maila altua, hala nola, etengabeko egarria, maiz pixa egitea, maiz gaixotasun infekziosoak bezalako sintoma bereizgarriekin, diabetesaren seinale argia da.

Odoleko glukosaren kontzentrazioa proba hauetako bat erabiliz neurtzen da: baraua eta osteko glukosa plasmatikoa, hemoglobina glikatua (HbA1c) maila, azken 3 hilabeteetako odoleko batez besteko azukre maila islatzen duena.

HbA1c maila % 6, 0 baino gehiagokoa (42 mmol/l) eta glukosa maila 5, 5 mmol/l baino gehiagokoa normaltzat hartzen da.

Diagnostiko zehatza egiteko, azterketa gutxienez bi aldiz egiten da egun ezberdinetan. Emaitzak anbiguoak badira, glukosaren tolerantzia-proba bat egiten da, eta horrek glukosarekiko zelulen sentsibilitate kaltetua identifikatzea ahalbidetzen du.

Gainera, zure medikuak proba osagarriak eska ditzake 1 motako diabetesa eta 2 motako diabetesa bereizteko: autoantigorputz proba eta gernu-zetona-gorputz proba.

Antigorputzak I motako diabetesa duten pertsonengan egon ohi dira, eta II motako diabetesa duten gorputz zetonikoak.

Zelulek intsulinarekiko duten sentikortasuna ebaluatzeko, medikuak proba bat eska dezake HOMA-IR (Homeostasis model assessment of insulin resistance) indizea kalkulatzeko, zeinak odoleko glukosa eta intsulina maila kontuan hartzen dituen.

Diabetesaren forma hereditarioak susmatzen badira, adituek proba genetikoak gomenda ditzakete diabetes mellitus forma hereditarioekin eta glukosarekiko intolerantziarekin lotutako mutazioak identifikatzeko.

Ikerketa-metodo instrumentalak

Azterketa instrumentalak diabetesaren konplikazioak identifikatzen laguntzen du: erretinan kalteak, bihotzean, odol-hodietan, giltzurrunetan eta nerbio-eroapen-nahasteak.

Barne-organoen ultrasoinuen azterketa agintzen da giltzurrunen eta pankreako egoera ebaluatzeko. Horrez gain, medikuak pazientea EKG bat egitera bideratu dezake bihotzeko anomaliak detektatzeko.

Ikusmen-nahasteak diagnostikatzeko, oftalmologo batekin kontsultatu beharko duzu. Azterketa oftalmologiko batean, medikuak erretinaren egoera ebaluatzen du eta kornea aztertzen du zirrikitu lanpara baten bidez edo oftalmoskopioa erabiliz.

Diabetesaren tratamendua

Ez dago diabetesa sendatzeko. Terapia odoleko glukosa-maila onargarria mantentzea eta gaixotasunaren konplikazioak prebenitzea du helburu.

Diabetesa diagnostikatu zaien pertsonek aldizka neurtu behar dute odoleko glukosa maila, intsulina injektatu behar dute 1 motako diabetesa izateko edo pilulak hartu behar dituzte 2 motako diabetesa izateko, edo intsulina injektatu behar dute odoleko azukre maila kontrolatzeko.

Gaixotasunaren konplikazioak saihesteko, zure medikuak beste botika batzuk gomenda ditzake. Adibidez, odol-presioa kontrolatzeko, odola mehetzeko eta gaixotasun kardiobaskularrak saihesteko botikak, baita odoleko kolesterola jaisten duten sendagaiak ere.

Odoleko glukosa maila kontrolatzea

Odoleko glukosa maila kontrolatzeko, glukometro klasikoak eta etengabeko monitorizazio sistema modernoak erabiltzen dira.

Glukometroa orratz mehe batekin hornitutako gailua da. Pertsona batek hatza zulatu eta odola isurtzen du proba-tira berezi batean. Glukometroak berehala erakusten du emaitza.

Monitorizazio sistemak sorbaldan, sabelean edo hankan instalatzen diren sentsoreak dira. Sentsore hauek odoleko glukosa maila etengabe kontrolatzen dute. Gailuko datuak automatikoki deskargatzen dira monitore berezi batera edo telefonoko aplikazio batera. Horrelako gailuek odol azukrearen igoerak adierazi ditzakete, glukosaren kurbak denbora-tarteetan marraztu, zure medikuari informazioa bidali eta larrialdi eta ohiko neurriei eta diabetesa tratatzeko taktikak aldatu beharrari buruzko gomendioak eman ditzakete.

Monitorizazio sistema janzteak ez du minik egiten gorputzean.

Diabetesentzako dieta

Diabetesa duten pertsonentzat ez dago dieta berezirik, baina garrantzitsua da diagnostiko hori duten pertsonek egunero jaten duten karbohidrato kopurua zenbatzea eta elikagaien egunkaria egitea.

Karbohidratoen zenbaketa

Karbohidratoek odoleko azukre mailan eragiten dute gehien, beraz, garrantzitsua da diabetesa duten pertsonek ez kentzea, kontatzea baizik.

Karbohidratoen zenbaketa intsulina terapian dauden diabetesa duten pertsonen dietaren oinarria da. Horretarako, erabili parametro unibertsala ogi-unitatea (XE).

1 XE gutxi gorabehera 15 g karbohidrato garbiri edo 20-25 g ogiri dagokio eta odoleko glukosa-maila batez beste 2, 77 mmol/l handitzen du. Halako glukosa xurgatzeko, 1, 4 unitateko intsulina dosia behar da.

Batez beste, I motako diabetesa duen pertsona baten dietan karbohidrato kopuruak ez du eguneko 17 ogi-unitate baino handiagoa izan behar.

Diabetesa duen pertsona batek normalean jasan dezakeen karbohidrato kopurua pertsona batetik bestera aldatu egiten da eta pisuaren, jarduera fisikoaren maila, eguneroko kaloria beharren eta gorputzak karbohidratoak nola metabolizatzen dituenaren araberakoa da.

Egunero behar den karbohidrato kopurua kalkula dezakezu nutrizionista batekin edo zure medikuarekin. Jaten dituzun karbohidratoak ogi-unitate bihurtu ondoren, zure medikuak glukosa xurgatzeko behar den intsulina-kopurua zehazten lagunduko dizu. Denborarekin, pertsona batek berak kalkulatzen ikasiko du.

Horrez gain, diabetesa duten pertsonentzako beste dieta gomendio batzuk daude:

• gehiegizko pisua duten paziente guztien kaloria-kontsumoa mugatzea;
• elikagaietan gantzen (batez ere animalia-jatorria) eta azukreen edukia gutxitzea;
• karbohidratoak kontsumitu batez ere barazkietatik, zereal integraletatik eta esnekietatik;
• edari alkoholdunen kontsumoa baztertu edo mugatu (eguneko ohiko unitate 1 baino gehiago emakumezkoentzat eta 2 ohiko unitate gizonezkoentzat).

Diabetes mellitusaren aurreikuspena eta prebentzioa

Diabetes mellitus erabat sendatu ezin den gaixotasun kronikoa da. Baina botikek eta bizimodu osasuntsuagoak diren aldaketek konplikazioak saihesten laguntzen dute eta gaixotasunaren progresioa moteltzen dute.

Tratamendurik gabe, diabetes mellitusaren pronostikoa desegokia da: pertsona bat hil daiteke sistema kardiobaskularraren kalteengatik.

Diabetesa prebenitzeko bideak:

• jarduera fisiko erregularra;
• askotariko dieta zuntz, proteina, gantz eta karbohidrato nahikoa;
• pisuaren kontrola osasuntsua;
• alkoholaren kontsumoa murriztea;
• alkohola eta erretzeari utzi.

II motako diabetes mellitus prebenitzeko elikadura

II motako diabetesa prebenitzeko atal garrantzitsu bat dieta osasuntsua eta askotarikoa da. Plater osasuntsu baten printzipioa edo metodoa garatu da horretarako.

Plater Osasungarriaren Metodoak elikagaiak bost talde nagusitan banatzen ditu: frutak eta barazkiak, askapen moteleko karbohidratoak, esnekiak, proteinak eta gantzak. Talde hauek plater arrunt bat erabiliz konbina ditzakezu. Fruta eta barazkiak horren herena edo erdia osatu behar dute. Karbohidrato motela herena edo pixka bat gehiago. Gainerako zatia esnekiak, proteina elikagai apur bat gehiago eta zati txiki bat koipeek hartzen dute.

Plater osasuntsu baten printzipioaren arabera jatea: erdia zuntza da, ⅓ karbohidrato motelak, gainerako proteina elikagaiak.

Horrez gain, elikadura osasuntsuaren beste printzipio garrantzitsu batzuk bete behar dira:

• egarriaren arabera edan;
• gatz gutxiago jan, ez egunean koilaratxo bat (5-6 g) baino gehiago;
• trans gantzen kontsumoa mugatu (elikagai azkarreko produktu, pastel eta gozogintza prestatutako eta prozesatu askotan aurkitzen da);
• koipe saturatuen kontsumoa murriztea (opil gozoetan, haragi gantzetan, hestebeteetan, gurinan eta gandorretan daude);
• azukre gutxiago jan, egunean 7 koilarakada (30 g) baino gehiago.